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近年來，肝癌的發(fā)病率居高不下，已成為危害人民群眾身體健康造成的重大疾病之一。盡管針對肝癌的外科手術(shù)治療、放化療以及生物治療具有一定的療效，但是研究顯示，所有肝癌的五年總體生存率仍不理想（小于5%）。在肝癌診治的臨床實踐中，臨床醫(yī)師逐漸意識到，早發(fā)現(xiàn)、早治療才是戰(zhàn)勝肝癌的關(guān)鍵。在肝癌的診斷和篩查中，血清標(biāo)志物，尤其是AFP，一直占據(jù)著十分重要的地位。在很多學(xué)術(shù)組織制定的肝癌篩查以及診斷的指南中，AFP一直是推薦作為首選的血清標(biāo)志物。但AFP并非盡善盡美，研究顯示，其診斷敏感性僅為39％－65％左右。探索和評價新的血清標(biāo)志物，以米處AFP在肝癌診療中的缺陷，或者取代其在肝癌診斷中的作用，將極大地有助于肝癌的防治。
近年來的研究發(fā)現(xiàn)，高爾基蛋白73(GOLPH2)是一種新型的標(biāo)志物，此前的部分研究發(fā)現(xiàn)其對肝癌的診斷效率優(yōu)于傳統(tǒng)的實驗室指標(biāo)AFP，但也有研究并不支持該結(jié)論。究其原因，可能以往的研究樣本量較小，病例來源代表性有限。因此，開展大樣本的臨床試驗，客觀評價GOLPH2在肝癌診療中的作用就顯得十分必要。
在Gut上發(fā)表的這篇前瞻性研究，總共納入了4217名病例，疾病譜范圍較廣，包括健康對照（1690例）、，HBV感染（337例）、肝硬化（512例）、肝癌（789例）以及其它多種惡性腫瘤在內(nèi)的病例。通過Western blot檢測隊列人群血清GOLPH2的水平，作者發(fā)現(xiàn)：
1，GOLPH2對肝癌具有較高的診斷效率，其ROC曲線的AUC達(dá)到了0.94，高于AFP（AUC＝0.79）（P<0.001），若將GOLPH2的診斷界值設(shè)置為8.5 RU，其診斷敏感性為74.6％，特異性為97.4％；而AFP在35ng/ml的界值處，診斷敏感性僅為58.2％，特異性為85.3％。最重要的是，在AFP為陰性（<35ng/ml）的326個肝癌病人中，有218人GOLPH2呈陽